很多患者會詢問,明明牙齒抽了神經卻還會疼痛,是不是醫師沒有抽乾淨?根管治療是因為牙髓嚴重發炎、壞死,醫師打開牙髓腔清除受感染的牙髓組織,再以緻密充填保留原生齒質,但為什麼牙齒還會疼痛呢?這時需要了解到的是牙齒本身內部疼痛或者牙周周圍發炎疼痛,患者多數只知道牙齒痛卻無法了解其差異,病人若根管治療後沒有製作牙套保護脆弱的齒質,咀嚼時咬到硬物牙齒就有可能產生裂縫,根尖也可能因此斷裂,甚至因為根管治療時並未完全清理乾淨、根管鈣化嚴重亦或複雜根管都有機會再度發炎導致疼痛。
那為什麼根管治療後會再造成復發呢?可能因為根管系統內或外仍有細菌殘留或者根管的視野死角無法徹底清除,當醫師無法確認百分之百移除感染組織時就可能造成二度感染需要進行二次根管,也可能因為牙齒的根部滲漏造成細菌再度跑到牙髓腔內造成感染因此醫師都會建議抽完神經之後需要做牙冠或齒雕保護剩餘齒質避免後續感染復發或者牙齒裂掉淪為拔除的後果。
牙冠就是單顆單顆的假牙,像安全帽一樣包覆住剩餘齒質,常見的牙冠可分為金屬牙冠、全瓷冠與金屬瓷牙,材質可依患者的需求進行選擇,金屬牙冠與金屬瓷牙因為含有金屬成分,在美觀度上較差,且使用時間長容易因為牙齦染色造成黑邊或者敏感浮腫,而全瓷冠則是現在美學當道,患者常選擇與自然牙高度相似的材質。
齒雕則類似立體拼圖的概念,利用口掃機蒐集口內素材,將牙齒缺失的部分進行深度與大小的測量,再將數據資料傳入電腦進行設計,與原生齒的密合度高,同時可避免傳統數脂補牙的熱脹冷縮造成縫隙導致二次蛀牙。
根管治療後如果牙齒還會痛切記不要慌,治療後的幾天內可能會有些許疼痛不適,若過了好幾天仍舊疼痛到無法忍受症狀並未減輕時建議立即聯繫診所進行回診檢查,根管治療屬於牙科中常見的療程之一,但其實是非常吃力不討好的工作,根管很細稍稍不注意就可能造成根管的損傷或者清潔死角,療程中也切勿草草了事,除此之外療程後的保護也是非常重要的,脆弱的牙齒失去了養分,此時若稍微的撞擊可能就會面臨拔除需要植牙的漫漫長路,因此若牙齒有任何的不舒服一定一定要盡快找專業的醫師團隊進行評估治療,就算是大驚小怪至少能求個心安。