隨著科技進步與發達醫療技術，平均年齡層也是一年高過一年，老年化社會的比例也越來越高，但年齡長壽牙齒的壽命並沒有如此長，往往會造成年長者全口無牙或者嚴重缺牙，因而影響了咀嚼功能造成進食困難、食慾降低，影響身體營養的攝取，導致身體機能嚴重受損，多顆牙想做植牙又是一大工程，對老人家身體能否負荷又是一個問題，因此 All On 4 全口速定植牙就成了年長者做全口重建的一個新選擇，昕展牙醫張元瀚醫師是口腔顎面外科的專科醫師，牙科相關的手術療程都屬於他們的專業，對於 All On 4 療程手術更是得心應手，以下就患者常見問題整理說明。

Q：什麼是 All On 4 /All On 6？
A：All On 4 /All On 6是指全口速定植牙或者全口快速植牙，在上顎或雙顎植入對稱性的4或6支特殊力學設計的植體，利用力量平均分配，支撐全口牙橋，因植體較長於手術中特別需要醫師的專業經驗，避開上顎鼻竇空腔與下顎齒槽骨神經，避免療程失敗或產生相關的後遺症。

Q：為什麼All On 4 /All On 6只需要四根或六根植體就可以做到全口重建？
A：傳統的植牙各個植體之間必須互相平行，同時植體需與齒槽骨垂直，避免發生植體斷裂或者骨整合的過程中失敗，All On 4是透過特殊力學設計的植體，前面兩支植體是垂直90度的植體，後面兩支植體則介於30~45度的傾斜，透過類似斜張橋的力學設計平衡支撐10~12顆假牙的牙橋。

Q：All On 4需要補骨嗎？
A：原則上不需要，因為All On 4只需要植入四顆植體，手術時醫師可挑選骨質足夠的骨頭，因此可以在不做補骨流程的情況下完成重建，若患者因長期缺牙造成上顎骨嚴重萎縮骨質流失時，醫師在幾乎完全找不到可供植體植入的骨頭時，會利用顴骨植體做植牙，也就是利用加長型的植體穿入上顎骨，固定於顴骨上，顴骨是支撐臉部的重要骨架，硬度與骨密度都比齒槽骨來的高，但因為所需的技術更高，若不是對頭頸部構造有高度的熟悉度的醫師並無法進行。

Q：All-on-4的成功率？
A：根據統計植體上顎的成功率在七年內約95%，下顎在十年內約95%，膺復植體的存活率更高達99.2%-100%，高成功率在牙科療程也逐漸獲得信賴，因此療程已受到一定的肯定，重要的是尋到到專業有經驗的醫師。

Q：All-On-4適合怎樣的人？
A：大多做全口植牙的患者是全口無牙或嚴重缺牙的患者，這些患者主要可分為：
1.牙齦嚴重萎縮或骨質嚴重流失：牙齦萎縮及骨流失的程度已經不適合做一般植牙手術，All-on-4適合骨質條件極差患者，患有全口嚴重牙周病，牙齒嚴重搖晃等…
2.缺牙顆數多：若為全口無牙或是全口少牙，能留下的健康牙齒顆數很少的患者，做一般植牙療程花的時間會很長，All-on-4可以做到全口快速重建。
3.佩戴活動假牙感到不適：戴活動假牙不方便或不夠舒適，吃東西假牙黏著劑遇到熱度有可能融化，甚至牙床情況連活動假牙無法戴住，想改做固定假牙的患者。
看牙怕痛的人

Q：All-on-4手術會痛嗎？
A：All-on-4療程會搭配舒眠療程進行，降低患者的恐懼與不適，透過點滴從靜脈注射鎮靜藥物，使患者放鬆進入淺眠狀態，在痛覺降至及低的狀況下完成手術，昕展牙醫於全程搭配專業的麻醉醫師團隊合作，手術中麻醉師全程監控照顧患者，搭配精密的心電圖、血壓計、血氧計密切注意患者的生理機能，舒眠療程屬於中輕度的麻醉鎮定療程，藥劑量比全身麻醉低很多，也不須住院觀察，過程中患者可自主呼吸吞嚥，術後暈眩嘔吐的情況也較輕微，於麻醉完全消退後就可恢復正常行動

昕展牙醫張元瀚院長曾任於台中榮總口腔主治醫師，各種口腔顎面手術經驗豐富，All-on-4患者大多口腔狀況較不佳，療程中有機會使用顴骨植入植體，也因為顎面神經較多，失之毫釐差之千里，一點點的失誤就可能造成顏面神經麻痺等不可挽回的結果，因此All-on-4療程以口腔外科醫師執行可大幅降低風險。